La Malattia da Reflusso Gastroesofageo (GERD) è una condizione comune ma spesso sottovalutata che può influire significativamente sulla qualità della vita.

Si verifica quando il contenuto dello stomaco risale nell’esofago, causando irritazione e una serie di sintomi che vanno ben oltre il semplice bruciore di stomaco.

Quali sono i sintomi principali della GERD?

I sintomi possono variare in intensità e frequenza, ma i più comuni includono:

• Bruciore retrosternale (pirosi), che spesso peggiora dopo i pasti o di notte.
• Rigurgito acido, con sensazione di amaro in bocca.
• Difficoltà a deglutire (disfagia) o sensazione di nodo in gola.
• Tosse cronica, raucedine o mal di gola persistente.
• Disturbi del sonno, legati al fastidio notturno.

Se non trattata, la GERD può causare complicazioni serie, come esofagite erosiva, stenosi esofagea o la condizione nota come esofago di Barrett, un fattore di rischio per il tumore esofageo.

L’impatto sulla qualità della vita

La GERD può limitare le attività quotidiane e il benessere generale.

• Alimentazione: la necessità di evitare certi cibi e bevande può ridurre il piacere dei pasti.
• Lavoro e socialità: i sintomi frequenti possono compromettere la concentrazione e le interazioni sociali.
• Sonno: il reflusso notturno può disturbare il riposo, portando a stanchezza cronica.

Approcci terapeutici: dalla prevenzione alla chirurgia

La gestione della GERD inizia spesso con modifiche dello stile di vita e terapie farmacologiche, ma in alcuni casi può essere necessario ricorrere alla chirurgia.

1) Modifiche dello stile di vita

• Evitare pasti abbondanti e cibi acidi, grassi o speziati.
• Mangiare almeno 2-3 ore prima di coricarsi.
• Sollevare la testata del letto per ridurre il reflusso notturno.

2) Terapie farmacologiche
I farmaci come gli inibitori di pompa protonica (IPP) sono spesso efficaci nel controllare i sintomi e prevenire le complicanze.

3) Chirurgia anti-reflusso (fundoplicatio)
Quando i trattamenti conservativi non sono sufficienti o i farmaci risultano inefficaci, la chirurgia può rappresentare una soluzione definitiva.

• Come funziona: la fundoplicatio prevede il rinforzo dello sfintere esofageo inferiore avvolgendo la parte superiore dello stomaco attorno all’esofago.
• Benefici: riduzione significativa dei sintomi, miglioramento della qualità della vita e, in molti casi, eliminazione della necessità di terapie farmacologiche.

La GERD non è solo un disturbo temporaneo: se trascurata, può evolvere in complicanze gravi. Identificare i sintomi e agire tempestivamente è il primo passo per tornare a una vita libera dai disagi del reflusso.

Come chirurgo, mi impegno ad accompagnare i pazienti nel loro percorso, offrendo soluzioni personalizzate che spaziano dalla prevenzione alla chirurgia. Ogni caso è unico, e affrontarlo con competenza e umanità è la chiave per garantire il miglior risultato possibile.

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